ألم الخاصرة: كيف تميز بين حصى الكلى وآلام العضلات؟

ألم الخاصرة هو أحد أكثر الأعراض انتشارًا، وقد يختلط الأمر على المريض بين كونه ألمًا عضليًا بسيطًا أو علامة على حصى في الكلى أو الحالب.

ولأن العلاج يختلف تمامًا بين الحالتين، من المهم معرفة الفرق بينهما ومتى يجب زيارة الطبيب.

في هذا المقال نشرح الفروقات بطريقة مبسطة تساعدك على اتخاذ القرار الصحيح.

أولًا: أعراض ألم حصى الكلى

عندما تتكون حصوة داخل الكلى أو تنتقل إلى الحالب، تظهر أعراض محددة تساعد على التمييز.

العلامات المميزة:

• ألم شديد جدًا في أحد الجانبين

• ألم يأتي على شكل نوبات (يشد ثم يخف ثم يعود)

• ألم ينتقل من الخاصرة إلى المغبن أو الخصية

• غثيان أو تقيؤ مصاحب للألم

• دم في البول

• كثرة التبول أحيانًا

طبيعة الألم:

• ألم حاد وموجع جدًا

• يجعل المريض غير قادر على الجلوس بشكل مريح

• لا يتحسن مع التدليك أو تغيير وضعية الجسم

متى يكون ألم الحصوة خطيرًا؟

• ارتفاع الحرارة مع الألم

• ألم يمنع المريض من الحركة

• ظهور دم واضح في البول

• انقطاع البول أو خروجه بكميات قليلة جدًا

هذه الحالات تحتاج إلى تقييم عاجل من طبيب المسالك البولية.

ثانيًا: أعراض ألم العضلات في الظهر أو الخاصرة

يحدث غالبًا بسبب:

• إجهاد عضلي

• رفع شيء ثقيل

• نوم غير مريح

• حركة خاطئة مفاجئة

العلامات المميزة:

• ألم خفيف إلى متوسط

• يزيد مع الحركة أو الالتفاف

• يتحسن مع الراحة

• يتحسن مع وضع كمادات أو مسكنات بسيطة

• لا يوجد غثيان أو دم في البول

• لا توجد نوبات ألم حادة

طبيعة الألم:

• ثابت وغير نابض

• يتركّز في عضلات الظهر وليس داخل الجسم

• يمكن تحديد مكانه بالضغط بالإصبع

مقارنة سريعة بين ألم حصى الكلى وألم العضلات

العامل	حصى الكلى	ألم العضلات
طبيعة الألم	حاد جدًا – نوبات	خفيف إلى متوسط – مستمر
هل يتحسن مع الراحة؟	لا	نعم
غثيان أو تقيؤ	شائع	نادر
دم في البول	ممكن	لا
امتداد الألم	إلى المغبن أو الخصية	لا يمتد عادة
تأثير الحركة	لا يزداد بالحركة	يزداد مع الحركة

كيف يحدد الطبيب السبب الحقيقي؟

زيارة طبيب المسالك البولية مهمة عند وجود شك بالحالة، ويتم التشخيص عبر:

• تحليل بول للكشف عن الدم أو الألتهابات

• سونار الكلى والبول

• الأشعة المقطعية (CT) إذا كان الشك مرتفعًا

• تقييم الأعراض بدقة

هذه الفحوصات تُظهر مباشرة وجود حصوة أو عدمه.

العلاج المناسب لكل حالة

علاج ألم حصى الكلى

يعتمد على حجم الحصوة:

• شرب الماء للحصوات الصغيرة

• أدوية موسعة للحالب

• تفتيت الحصاة بالليزر

• تفتيت بالناظور

• PCNL للحصى الكبيرة

علاج ألم العضلات

• مسكنات خفيفة

• كمادات دافئة

• راحة 48–72 ساعة

• تجنب الحمل الثقيل والحركات المفاجئة

• جلسات علاج طبيعي عند الحاجة

لماذا د. رضوان توفيق مهدي هو الخيار الأفضل لتشخيص ألم الخاصرة؟

لأن الخبرة الجراحية في المسالك البولية تساعد على:

• التفريق بسرعة بين الألم العضلي وألم الحصوة

• تجنب تأخير التشخيص الذي قد يؤدي إلى انسداد الحالب

• اختيار أفضل طريقة لعلاج الحصوة إذا وُجدت

• إجراء تفتيت الحصاة بالليزر، الناظور أو PCNL حسب الحالة

📍 البصرة – شارع الوفود – مستشفى الفراهيدي الأهلي.

الأسئلة الشائعة (FAQ)

هل يمكن أن تسبب الحصوة ألمًا خفيفًا فقط؟

نعم، خاصة إذا كانت صغيرة جدًا وتتحرك بشكل بسيط.

هل يظهر ألم الحصوة في الجانبين؟

عادة يكون في جهة واحدة، إلا إذا كانت هناك حصوات في الكليتين.

هل ألم العضلات يسبب ألمًا أثناء التبول؟

لا، إذا كان هناك ألم مع التبول فغالبًا السبب مسالك بولية.

هل يمكن أن تختفي حصوة الكلى بدون علاج؟

إذا كانت صغيرة (أقل من 5 ملم) فهناك فرصة كبيرة لنزولها تلقائيًا.

الختام

إذا كنت تعاني من ألم في الخاصرة ولا تعرف سببه…

📞 احجز استشارتك الآن مع د. رضوان توفيق مهدي للحصول على تشخيص دقيق وعلاج مهني يناسب حالتك، سواء كانت المشكلة عضلية أو حصى في الكلى.